Was versteht man unter einer Amenorrhoe?

Blutungsstörungen gehören zu den häufigsten gynäkologischen Problemen. Am häufigsten kommen sie um den Zeitpunkt der Menarche (erste Regelblutung) und in der Zeit um die Menopause herum (Perimenopause) vor. Bei Frauen in der Perimenopause werden die Blutungen meist durch die Abnahme der Aktivität der Eierstöcke verursacht.

Blutungen bei jungen Mädchen beruhen häufig auf einer Unfähigkeit des Hypothalamus-Hypophysen-Systems, auf die vermehrte Bildung von Östrogen angemessen zu reagieren. Interessanterweise kommt es gelegentlich auch bei neugeborenen Mädchen zu einer leichten Blutung. Diese ist aber harmlos und wird durch den Wegfall der mütterlichen Östrogene und des mütterlichen Progesterons verursacht.

Erstes Ziel der Diagnostik bei Zyklusstörungen ist es, organische Ursachen auszuschliessen. Insbesondere bei Frauen über 35 kann eine bösartige Erkrankung Grund für die Blutungsstörung sein. Der Arzt/die Ärztin beginnt mit der genauen Erhebung der Krankengeschichte. Diese sollte auch die gesamte Entwicklung, die Pubertätsperiode, das spätere Zyklusverhalten, die Familiengeschichte, eventuelle Erbleiden, Stoffwechselerkrankungen sowie die familiäre Neigung zu Fehlgewicht (Über-/Untergewicht) beinhalten. Danach erfolgt eine gynäkologische Untersuchung, mit der anatomische Veränderungen erfasst werden können, sowie eine Ganzkörperinspektion, da Gewicht, Körperproportionen, Behaarung, Entwicklungszustand der Sexualmerkmale, geistige Entwicklung und psychische Faktoren wesentlich zur Diagnose beitragen können. Die verschiedenen Anomalien zeigen, wie wichtig eine genaue Beschreibung der Blutungsbeschwerden ist. Häufig ist es erforderlich, dass die betroffenen Frauen einige Monate genau Blutungshäufigkeit, Blutungsstärke, Schmerzen, Zwischenblutungen und Eisprung in speziellen Menstruationskalendern notieren. Bei unklaren Fällen kann die Kürettage der Gebärmutter wertvolle diagnostische Hinweise vermitteln.

weiter ...