Komplikationen
Behandlung
Die allgemeine Behandlung erfolgt wie bei akuter Bronchitis.
Strenges Rauchverbot, viel Bewegung in frischer Luft,
regelmässiges Inhalieren über längere Zeit. Man inhaliert am
besten mit einem Inhalationsapparat Emser Salz,
Kamillenabkochungen und ätherische Öle wie Eukalyptusöl oder
auch Fichtennadelextrakt
Krankengymnastische Behandlung mit Atemübungen wirkt sich im
Allgemeinen sehr günstig aus und wird empfohlen. Zusätzlich
sollten bronchienerweiternde Medikamente gegeben werden. Zur
Weitstellung der Bronchien eignen sich verschiedene Medikamente
(Anticholinergika, kurz- und langwirksame Beta-2-Agonisten und
Theophylline). Je nach Schweregrad der Erkrankung können diese
Substanzen einzeln oder in Kombination verabreicht werden.
Hustendämpfende Mittel sollten in der Regel nicht gegeben
werden, da sie verhindern, dass das Sekret aus den Atemwegen
entfernt wird. Kann man nicht darauf verzichten, dürfen sie auf
keine Fall zusammen mit schleimlösenden Mitteln (Expektorantien)
gegeben werden. Bakterielle Infektionen werden mit Antibiotika
behandelt.
Hat einmal der chronisch entzündliche Prozess begonnen, ist
eine vollständige Ausheilung kaum mehr möglich. Der Verzicht
auf das Tabakrauchen kann allerdings die Beschwerden verringern
und das Fortschreiten der Erkrankung aufhalten. Ungünstig ist
auch Passivrauchen. Weitere schädigende Einflüsse sind Kälte
(auch kalte Getränke) oder Nebel, da sich hierdurch die
Obstruktion verstärkt. Die Missachtung der ärztlichen
Empfehlung, das Rauchen aufzugeben, führt zwangsläufig zur
Lungenblähung.
Reichliche Flüssigkeitszufuhr fördert die Schleimlösung.
Bei älteren Patienten muss darauf geachtet werden, dass eine
bis dahin latente Herzinsuffizienz nicht stärker wird.
Weitere Massnahmen können sein:
- Anleitung des Patienten zur richtigen
Medikamentenanwendung, vor allem von Dosieraerosolen
- Gymnastische Übungen zum Erhalt oder zur Verbesserung der
Brustkorbbeweglichkeit
- Ausdauertraining (z.B. Gehen und Radfahren in der Ebene)
bei insgesamt geringer bis mässiger Belastung
- In fortgeschrittenen Stadien Sauerstoffgabe nach
Anordnung.
Vorbeugende Massnahmen